FibroScan评价脑死亡器官捐献供肝纤维化及脂肪变性程度的价值研究

更新时间:2023-05-28

【摘要】目的 探讨瞬时弹性检测仪FibroScan在评价脑死亡器官捐献供肝脏质量评估中的应用价值。方法 对青岛大学附属医院器官移植中心52例脑死亡器官捐献供者(脑出血25例,脑外伤21例,缺血缺氧性脑病6例)于肝脏移植术前行FibroScan、超声、血清学检查,于术前或术中行病理穿刺活检,以病理结果为金标准,探讨FibroScan对供肝质量评估的价值。结果 肝脏不同纤维化程度对应肝脏硬度值(LS)分别为：F0期(5.93±1.64)Kpa,F1期(8.74±1.32)Kpa,差异有统计学意义(P<0.01)。LS与肝脏纤维化程度呈显著正相关(r＝0.73,P<0.01)。LS诊断供肝F1期纤维化受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.93(P<0.01)。肝脏不同脂肪变性程度对应受控衰减参数(CAP)分别为：S0期(173.30±38.36)dB/m,S1期(230.29±23.27)dB/m,S2期(250.00±57.01)dB/m,差异有统计学意义(F＝12.41,P<0.01),两两比较行LSD-t检验示S0期与S1期、S2期差异均有统计学意义(P＝0.002,P<0.01),S1期与S2期差异无统计学意义(P＝0.366)。CAP与肝脏脂肪变性程度呈显著正相关(r＝0.64,P<0.01)。CAP诊断供肝脂肪变性S1期及S2期ROC曲线下面积分别为0.89(P＝0.002),0.83(P＝0.007)。结论 FibroScan通过测量LS值及CAP能够评价脑死亡器官捐献供肝纤维化及脂肪肝变性程度,为脑死亡器官捐献供肝质量评估提供影像学依据。

【关键词】 肝移植 弹性成像技术 脑死亡

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